Xét nghiệm Progesterone

Ngày:08/01/2018 lúc 11:56AM

Tên chính : Progesterone

Xét nghiệm liên quan : Estrogens, hCG, FSH, LH


Xét nghiệm đo lường mức độ progesterone trong máu. Progesterone là một hormone steroid có vai trò chính là  giúp cơ thể của một người phụ nữ chuẩn bị để mang thai,tác dụng  của Progesterone thường kết hợp với một số kích thích tố nữ khác.

Trên nền tảng hàng tháng, hormone estrogen có tác dụng làm phát triển niêm mạc của tử cung, nội mạc tử cung và tự hoàn chỉnh, trong khi sự đột biến nồng độ luteinizing hormone (LH) dẫn đến việc phóng thích một quả trứng từ một tronghai buồng trứng. U thể vàng được hình thành trong buồng trứng tại các nơi  trứng đã được phát triển  bắt đầu sảnxuất progesterone. Progesterone cũng được  bổ sung với một lượng nhỏ được sản xuất bởi tuyến thượng thận,sự tăng trưởng nội mạc tử cung dừng lại  tử cung sẵn sàng cho việc cấy ghép có thể có của một quả trứng đã thụ tinh.

Nếu sự thụ tinh không xảy ra, các 
thể vàng thoái hóa, mức độ progesterone giảm,  chảy máu kinh nguyệt bắt đầu. Nếutrứng thụ tinh được cấy vào tử cung, thể vàng tiếp tục sản xuất progesterone. Sau vài tuần, nhau thai thay thế thể vàng sản xuất progesterone và là nguồn chính.Progesterone được sản xuất ra một lượng tương đối lớn trong suốt phần còn lại củamột thai kỳ bình thường.

Xét nghiệm sử dụng như thế nào?

Mức độ progesterone khác nhau trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, đo mộtloạt nhiều lần có thể được sử dụng để giúp nhận ra và quản lý một số nguyên nhân vô sinh. Progesterone có thể được đo để xác định có hay không rụng trứngở một người phụ nữ, để xác định khi rụng trứng xảy ra, và theo dõi sự thành công của sự rụng trứng.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, đolường mức độ progesterone có thể được sử dụng, cùng với thử nghiệm chorionic gonadotropin người (hCG), để giúp chẩn đoán  hoặc không  thai ngoài tử cung. Nồng độ progesterone cũng có thể được thực hiện để theo dõi  một thai kỳ  nguy cơ cao, để giúp đánh giá sức khỏe nhau thai và thai nhi.Mức độ giảm được nhìn thấy trong thai ngoài tử cung và sẩy thai.

Nếu một phụ nữ  được tiêm progesterone đầu kỳ mang thai của mìnhđể hỗ trợ, mức độ progesterone của thai phụ có thể được theo dõi một cách thường xuyên để giúp xác định hiệu quả của điều trị.

Xét nghiệm progesterone có thể được chỉ định, cùng với các xét nghiệm khác như FSH, LH, hCG, xét nghiệm tuyến giáp, xét nghiệm đông máu, và công thức máu toàn bộ( CBC ), để giúp xác định nguyên nhân gây ra chảy máu tử cung bất thường ở phụ nữ không mang thai.

Khi nào được chỉ định?

Nồng độ progesterone được đo:
    - Là một phần của một đánh giá vô sinhkhi một phụ nữ gặp khó khăn để mang thai và bác sĩ muốn xác minh rằng cô đang rụng trứng bình thường. Xét nghiệm này có thể được đo một vài lần trong chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ để đánh giá sự thay đổi về nồng độ progesterone.
    - Để xác định khi nào rụng trứng, đã xảy ra và sau điều trị bằng thuốc gây rụng trứng
    - Khi các triệu chứng như đau bụng từng cơn, gợi ý thai ngoài tử cung hoặc dọa sẩy thai
    - Để theo dõi hiệu quả điều trị khi người phụ nữ yêu cầu tiêm progesterone để giúp duy trì mang thai.
    - Định kỳ trong suốt một thời kỳ mang thai nếu có nguy cơ cao, để theo dõi sức khỏe nhau thai và thai nhi
    - Khi một người phụ nữ không mang thai  xuất huyết tử cung bất thường.

Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa là gì?

Giá trị tham khảo: Bình thường :        Nam : 0,2 – 1,4 ng/mL

                                                            Nữ    : Giai đoạn nang trứng : 0,2 – 1,5 ng/mL

                                                                        Giai đoạn rụng trứng : 0,8 – 3,0 ng/mL

                                                                        Giai đoạn thể vàng     : 1,7 – 27 ng/mL


Giải thích kết quả xét nghiệm progesterone phụ thuộc vào lý do để thử nghiệm và đòi hỏi hiểu biếtvề một người phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc cô mang thai. Nồng độ progesterone thường bắt đầu tăng cao khi một quả trứng được phóng thích từ buồng trứng, sự gia tăng kéo dài trong vài ngày, và sau đó hoặc là tiếp tục tăng  giai đoạn đầu của thai kỳ hay giảm để bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt.

Trên một nền tảng hàng tháng, nếu mức độ progesterone không tăng và giảm, một phụ nữ có thể không rụng trứng hoặc có chu kỳ kinh nguyệt. Nếu nồng độ không tăng bình thường trong giai đoạn đầu của quá trình mang thai , thai kỳ có thể là ngoài tử cung và / hoặc có thể không mang thai. Nếu các phép đo nối tiếp không hiển thị mức độ progesterone tăngtheo thời gian, có thể có vấn đề về khả năng tồn tại của nhau thai và thai nhi.

Hàm lượng progesterone tăng lên cũng được nhìn thấy thỉnh thoảng với:

    - Một sốu nang buồng trứng 
    - Mang thai không khả thi được gọi là mang thai trứng.
    - Một dạng hiếm của ung thư buồng trứng
    - Sản xuất quá mức progesterone bởi các tuyến thượng thận
    - Tăng sản thượng thận bẩm sinh (CAH)

Mức độ progesterone thấp có thể được kết hợp với:

    - Nhiễm độc thai nghén vào cuối thai kỳ
    - Giảm chức năng của buồng trứng
    - Thiếu kinh nguyệt (vô kinh)

Điều gì khác cần biết?

Mức progesterone tự nhiện, trong thời gian mang thai tăng cao hơn so với những người trong đó chỉ có một thai nhi , có thể có liên quan đến đa thai (anh em sinh đôi, sinh ba, vv).

Uống bổ sung estrogen và progesterone có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Câu hỏi thường gặp

1. Đàn ôngcó cần thử nghiệm progesterone không?

Thường không, trừ khi nghi ngờ bệnhtuyến thượng thận . Progesterone không có vai trò  ở nam giới.

2. 
Progesterone sử dụng như điều trị?

Vâng. Progesterone (progestin dạng tổng hợp) thường được sử dụng trong liệu pháp hormone thay thế (HRT) cho phụ nữ mãn kinh vẫn còn tử cung và được sử dụng trong một số thuốc ngừa thai. (Để biết thêm thông tin về những lợi ích và rủiro của HRT, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn

3Nếu tôi mãn kinh và dùng liệu pháp hormonethay thế (HRT)tôi có cần phải theo dõi mức độ progesterone?

Đôi khiNếu bạn vẫn còn tử cung và đang có các triệu chứng như xuất huyết tử cung không rõ nguyên nhânbác sĩ có thể chỉ định một thử nghiệm progesterone cùng với các xét nghiệm và các thủ thuật khácNếu bạn không có tử cung (loại bỏ trong quá trình cắt bỏ tử cung), bạn sẽ không dùng HRT bao gồm progesterone và sẽ không cần phải kiểm tra

Nguồn: https://labtestsonline.org/

Lê Thị Ánh Tuyết
BÌNH LUẬN
Tin cùng chuyên mục