Xét nghiệm kim loại nặng-Heavy Metals

Ngày:09/01/2018 lúc 00:10AM

Tên khác: Toxic Metals

Tên chính: Heavy Metals

Xét nghiệm liên quan: Lead, Mercury, Arsenic, Chromium, Cobalt, Iron, Copper


Xét nghiệm kim loại nặng là một nhóm các xét nghiệm đo số lượng các kim loại độc hại tiềm ẩn trong máu, nước tiểu, hoặc hiếm hơn trong tóc hoặc các mô khác hoặc chất lỏng của cơ thể. Một phòng thí nghiệm có thể cung cấp nhóm các kim loại nặng khác nhau, cũng như các xét nghiệm kim loại riêng biệt. Sự kết hợp phổ biến nhất bao gồm chì, thủy ngân, và arsen. Bộ khác có thể bao gồm một hay nhiều kim loại, chẳng hạn như cadmium, đồng, kẽm . Đối với giám sát thay khớp háng, bộ xét nghiệm bao gồm crôm và coban. Một bác sĩ sẽ chọn những kim loại để xét nghiệm dựa trên các triệu chứng lâm sàng và với những gì mà một người có thể đã tiếp xúc.

Thuật ngữ "kim loại nặng" là một cách lỏng lẻo. Nó liên quan đến bảng tuần hoàn các nguyên tố và đề cập đến một loạt các yếu tố với mật độ cao hoặc tính chất kim loại. Những kim loại này được tìm thấy trong môi trường thiên nhiên và cũng được sử dụng bởi các ngành công nghiệp để sản xuất một loạt các sản phẩm thông thường. Một số trong số các kim loại, chẳng hạn như sắt, đồng, selen, molypden, và kẽm, được yêu cầu với số lượng vết trong cơ thể cho chức năng bình thường nhưng ở mức độ cao hơn có thể gây độc. Nồng độ đáng kể của các kim loại nặng nào cũng có thể gây khó chịu hoặc gây tổn hại cho cơ thể và có thể làm ô nhiễm đất, không khí, thực phẩm, và nước, bền bỉ vô thời hạn trong môi trường. Bởi vì kim loại là một nguồn tiềm năng gây tổn thương, thuật ngữ "các kim loại nặng" thường được sử dụng thay thế cho thuật ngữ "các kim loại độc hại."


Các dấu hiệu và triệu chứng mà một người có thể xuất hiện phụ thuộc vào loại kim loại, dạng, số lượng, thời gian tiếp xúc, các đường tiếp xúc, độ tuổi, và tình trạng về sức khỏe tổng quát của người . Một vài kim loại độc hơn nhiều so với những chất khác, và một trong những dạng của một kim loại có thể có hại nhiều hơn so với các dạng khác. Cách một người tiếp xúc có thể ảnh hưởng đến lượng hấp thụ kim loại và các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng. Ví dụ, một kim loại khi dính tay của một người, thì hoặc là chỉ có hại vừa phải vì kém hấp thu khi nuốt phải, nhưng có thể là độc hơn nhiều và gây ra tổn hại nghiêm trọng về phổi khi hít hơi của nó.


Tiếp xúc cấp tính nặng có thể gây ra tổn hại, và trong một số trường hợp, có thể đe dọa tính mạng, nhưng tiếp xúc vừa trong thời gian dài cũng cần được theo dõi. Cơ thể có thể xử lý một lượng nhỏ các kim loại nặng lượng vừa, nhưng với số lượng lớn có thể tích tụ trong thận, gan, xương và não. Một số kim loại được coi là chất gây ung thư - chúng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư - và một số có thể ảnh hưởng đến khả năng của cơ thể sản xuất các tế bào máu đỏ và trắng. Thai nhi và trẻ có nguy cơ cao nhất vì tiếp xúc với nồng độ thấp hoặc vừa phải có thể ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và tinh thần và có thể gây tổn hại vĩnh viễn các cơ quan và bộ não. Nhiều chất trong số các kim loại có thể truyền từ mẹ sang thai nhi, và một số chất trong sữa mẹ có thể được truyền qua các trẻ sơ sinh.

 

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Xét nghiệm kim loại nặng được sử dụng để sàng lọc, hoặc chẩn đoán ngộ độc kim loại nặng ở những người có thể là tiếp xúc cấp tính hoặc mãn tính với một hoặc nhiều kim loại nặng và theo dõi nồng độ kim loại quá mức ở những người làm việc với các kim loại nặng khác nhau. Thử nghiệm cũng được tiến hành để theo dõi hiệu quả của việc điều trị , một điều trị để loại ra khỏi cơ thể một lượng cao của một kim loại nặng (ví dụ như sắt).

Bô xét nghiệm được thiết lập trong các nhóm của các xét nghiệm có tiềm năng gây phơi nhiễm kim loại. Một phòng thí nghiệm có thể cung cấp các nhóm khác nhau trong máu hoặc nước tiểu. Một bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm thích hợp nhất tương ứng với nghề nghiệp của người đó, sở thích, bị nghi ngờ tiếp xúc, và / hoặc các triệu chứng lâm sàng. Một số các kim loại thường được nhiều khảo nghiệm bao gồm:     

- Chì     

- Thủy ngân     

- Arsenic     

- Cadmium     

- Chromium và cobalt


Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng ai đó đã được tiếp xúc với một kim loại đặc hiệu, chẳng hạn như chì, các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm đặc hiệu thay vì, hoặc thêm vào, một nhóm các xét nghiệm. Chì thường được yêu cầu sàng lọc khi tiếp xúc, đặc biệt là ở trẻ em vì cách tiếp xúc của trẻ dễ bị ảnh hưởng với chì. Một số kim loại cũng có thể được đo ở chất lỏng, tóc, móng tay, và mô cơ thể. Thông thường là cá nhân yêu cầu


Khi nào được chỉ định?


Có thể chỉ định xét nghiệm đối với kim loại nặng nếu một bác sĩ nghi ngờ rằng ai đó đã được tiếp xúc cấp hoặc kinh niên với một hoặc nhiều kim loại nặng. Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm kim loại nặng sẽ khác nhau tùy thuộc trong môi trường thiên nhiên và cường độ và số lượng của các kim loại có liên quan; triệu chứng sớm của nhiễm độc có thể được bỏ qua, vì chúng thường không đặc hiệu. Tiếp xúc quá nhiều và tổn thương đến các cơ quan khác nhau có thể xảy ra ngay cả khi một người có rất ít, hoặc không có triệu chứng đặc hiệu. Một số dấu hiệu và triệu chứng của ngộ độc kim loại có thể bao gồm:     

- Đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy     

- Các triệu chứng thần kinh như tê, ngứa tay và chân, suy nhược     

- Bệnh thiếu máu     

- Tổn thương thận    

- Tổn thương gan     

- Tại phổi - kích ứng, phù nề     

- Rối loạn chức năng não, mất trí nhớ     

- Vạch Mees (đường ngang trên móng tay)     

- Thay đổi hành vi     

- Xương dị hình ở trẻ em, suy yếu xương     

- Ở phụ nữ mang thai - sẩy thai, sinh non


Những người có thể tiếp xúc với kim loại tại nơi làm việc thường được theo dõi định kỳ. Các biện pháp an toàn cho nhân viên làm giảm thiểu rủi ro và giúp đỡ , tư vấn các vấn đề khi chúng được xác định. Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa gì? Sự thận trọng phải được thực hiện trong việc giải thích các kết quả xét nghiệm kim loại nặng. Một mức độ thấp của một kim loại nặng trong máu không nhất thiết có nghĩa rằng việc tiếp xúc quá mức đã không xảy ra. Kim loại nặng không ở lại trong máu và sẽ không có mặt trong nước tiểu trong thời gian dài . Ví dụ Chì di chuyển từ máu vào các cơ quan của cơ thể và qua thời gian được đưa vào xương. Nếu một người nào đó đã được tiếp xúc kinh niên với chì, điều này sau đó có thể dẫn đến dẫn hiện diện trong máu, nước tiểu, cơ quan, và xương.


Mức rất thấp của các kim loại nặng có thể có mặt trong máu và nước tiểu của người khỏe mạnh vì các kim loại này có mặt trong môi trường của chúng ta. Kiến nghị cho mức độ an toàn của các kim loại nặng phụ thuộc vào độ tuổi của con người và có thể thay đổi theo thời gian khi có thêm thông tin về sự an toàn của họ xuất hiện.


Điều gì khác cần biết


Mức độ của các loại kim loại nặng có thể gây tổn hại sẽ không nhất thiết dẫn đến những tác động tương tự ở những người khác nhau, vì mỗi người hấp thụ và loại bỏ các kim loại ở mức độ khác nhau. Những người có bệnh tiềm ẩn có thể dễ bị tổn thương hơn so với những người khác khi cùng tiếp xúc.


Methylmercury, một dạng của thủy ngân được sản xuất bởi vi khuẩn trong nước, có thể tích tụ trong cá theo thời gian. Nồng độ khác nhau trong khu vực và với các kích cỡ của cá. Mức cao nhất thường được tìm thấy trong các loại cá lớn và sống lâu năm. Trong hầu hết các trường hợp, những lợi ích của việc ăn cá, lớn hơn những rủi ro nhỏ do nuốt thủy ngân quá mức. Tuy nhiên, những phụ nữ đang mang thai nên đề phòng hơn nữa. NHS khuyên rằng phụ nữ mang thai tránh hoặc hạn chế tiêu thụ một số loại cá trong thai kỳ của họ, vì các chất ô nhiễm hoặc thủy ngân gây tổn hại tiềm năng cho thai nhi.


Chì thường được sử dụng trong sản xuất sơn, Ống dẫn nước, và là một chất phụ gia trong xăng dầu. Tại Anh, các nguồn môi trường chì đã giảm, nhưng nó có thể có mặt trong sơn và hệ thống ống nước của căn nhà cũ. Khi sơn nhà chì bị thoái hóa, nó tạo ra mãnh chì và bụi chì có thể được khuyếch tán do sự chuyển động của không khí và có thể đó là cách của chì đi vào trong đất được tìm thấy xung quanh ngôi nhà. Bất cứ ai cũng có thể bị tổn hại bởi tiếp xúc với chì, trẻ em có nguy cơ cao nhất. Trẻ có thể ăn các mảnh vụn sơn, bề mặt sơn bằng miệng, hơi thở trong bụi chì, và chơi trong đất bị ô nhiễm.


Tất cả các nguồn tiếp xúc với kim loại nặng trong không khí, nước và trong môi trường được kiểm soát, điều chỉnh, và được giám sát bởi luật pháp châu Âu và Vương quốc Anh. Cơ quan Tiêu chuẩn Thực phẩm có thể đánh giá mức độ nhất định của kim loại nặng trong thực phẩm và công bố hướng dẫn để đáp ứng với bất kỳ mối quan tâm. Cơ quan An toàn thực phẩm châu Âu và Ủy ban châu Âu cũng đang tham gia vào việc điều tra các sự cố và cho phát hành hướng dẫn cho các nhà sản xuất thực phẩm và công nghiệp ..


Câu hỏi thường gặp
    
1. Một người nào đó tiếp xúc với các kim loại độc hại như thế nào?

Kim loại nặng có thể đi vào cơ thể qua da hoặc khi hít phải hoặc miệng. Độc tính xảy ra khi các kim loại làm dịch chuyển các yếu tố thiết yếu trong cơ thể và bắt đầu ảnh hưởng đến các chức năng bình thường của các cơ quan khác nhau. Hầu hết mọi người sẽ không bao giờ được tiếp xúc đủ để bị tổn hại hoặc yêu cầu xét nghiệm


Đa số phơi nhiễm cấp tính và mãn tính xảy ra tại nơi làm việc, đặc biệt là trong các ngành công nghiệp có sử dụng kim loại để sản xuất sản phẩm; như cadmium, chì, thủy ngân được sử dụng trong pin và arsenic được sử dụng trong một số loại thuốc trừ sâu. Phơi nhiễm cũng có thể xảy ra trong lao động nông nghiệp, ở những người mà công việc của họ là làm sạch các môi trường bị ô nhiễm, trong những người làm việc với một số sản phẩm như: cơ khí tự động làm việc với pin xe hơi, và những người có sở thích liên quan đến việc sử dụng các kim loại các nghệ nhân kính màu. 

Hầu hết các tiếp xúc với nồng độ quá mức trong dân số nói chung chủ yếu là do mức tăng của kim loại trong thực phẩm hoặc nước, các sản phẩm mà họ sử dụng, hoặc ô nhiễm trong đất nơi họ làm việc và sinh sống.   2. Ngoài chì , thủy ngân, arsenic, cadmium và chromium, một số kim loại khác có thể sẽ được thử nghiệm là gì? Một số kim loại ít thường xuyên xét nghiệm, độc tính ít nghi ngờ bao gồm:


• Nhôm

• Beryllium

• Cobalt

• Copper

• Sắt

• Mangan

• Nickel

• Platinum

• Selen

• Silicon

• Bạc

• Thallium

Dịch từ (https://labtestsonline.org)

Lê Thị Ánh Tuyết
BÌNH LUẬN
Tin cùng chuyên mục