Xét nghiệm Helicobacter pylori

Ngày:09/01/2018 lúc 00:01AM

Tên khác : H. pylori; H-pylori; H. pylori antibody test; H. pylori antigen test; H. pylori breath test; CLO test; Rapid urease test (RUT) for H. pylori

Tên chung : Helicobacter pylori


Các xét nghiệm này tìm kiếm bằng chứng của nhiễm trùng ở đường tiêu hóa bởi một loại vi khuẩn có tênHelicobacter pylori. Vi khuẩn này được biết đến như là một nguyên nhân chính của bệnh loét dạ dày và rất phổ biến, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Nó làm giảm khả năng tiết ra niêm dịch của dạ dày, làm cho nó dễ bị tác dụng bởi axit và gây loét dạ dày. H. pylori cũng liên quan với sự phát triển của ung thư dạ dày.


Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng do Helicobacter pylori. Một xét nghiệm dương tính với H. pylori chỉ ra rằng đau dạ dày của một người có thể bị loét dạ dày do vi khuẩn này. Điều trị với sự kết hợp của thuốc kháng sinh và các thuốc khác sẽ được quy định để tiêu diệt vi khuẩn và ngăn chặn cơn đau và viêm loét.

Thử nghiệm H. pylori có thể được lặp đi lặp lại sau vài tuần điều trị để xác định xem hiệu quả của điều trị. Tuy nhiên, các xét nghiệm kháng thể máu không thể được sử dụng cho mục đích này vì kháng thể kháng H. pylori có thể tồn tại ngay cả sau khi nhiễm trùng đã được giải quyết, thường xét nghiệm Antigen trong phân hoặc hơi thở sẽ được sử dụng cho mục đích này.

Khi nào được chỉ định?

Bác sĩ có thể yêu cầu một trong các xét nghiệm H. pylori để xác định xem có bằng chứng nhiễm trùng này khi một người nào đó đang trải qua cơn đau bụng và các triệu chứng của viêm loét đường tiêu hóa. Một số triệu chứng có thể bao gồm:

    - Đau bụng xãy ra và hết theo thời gian
    - Giảm cân
    - Khó tiêu
    - Cảm giác no hoặc đầy hơi
    - Buồn nôn
    - Ợ hơi

Các triệu chứng có yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm đau bụng mạnh, đột ngột, đau dai dẳng , phân có máu hoặc đen, hoặc có máu nôn hoặc nôn mửa giống như bã cà phê.

Các xét nghiệm này cũng có thể được chỉ định theo sau điều trị một phác đồ kháng sinh theo quy định để xác nhận rằng vi khuẩn H. pylori đã được loại bỏ. Tuy nhiên một thử nghiệm tiếp theo nầy ,không được thực hiện trên tất cả các bệnh nhân,.

Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa gì?

Một thử nghiệm H pylori kháng thể, kháng nguyên, hoặc hơi thở. Dương tính chỉ ra rằng một người nào đó đã bị nhiễm khuẩn này. Trong những năm gần đây,các nghiên cứu cho thấy các vi khuẩn này có thể gây viêm loét dạ dày tá tràng và điều trị thích hợp có thể tiêu diệt các vi khuẩn để ngăn chặn căn bệnh.

Một kháng thể trong máu hoặc xét nghiệm kháng nguyên phân âm tính có thể có nghĩa là một người nào đó không bị nhiễm. Tuy nhiên, nếu triệu chứng không giảm, bác sĩ có thể chỉ định các kỹ thuật xâm lấn sinh thiếtmô để loại trừ nhiễm trùng thuyết phục hơn.

Điều gì khác nên biết?

Mọi người có thể bị đau dạ dày vì nhiều lý do - một loét do H. pylori là chỉ một trong số lý do.

Nếu ai đó sử dụng các thuốc kháng acid trong tuần trước khi thử nghiệm, thử nghiệm urease nhanh có thể là âm tính giả. Kháng sinh, thuốc ức chế bơm proton, và các chế phẩm bismuth có thể can thiệp vào tất cả thử nghiệm, trừ các xét nghiệm kháng thể trong máu không bị ảnh hưởng.


Câu hỏi thường gặp

1. Loét dạ dày do Helicobacter pylori được điều trị như thế nào?

Điều trị thường liên quan đến một sự kết hợp của thuốc kháng sinh và các loại thuốc để làm giảm sản xuất axit trong dạ dày, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton và thuốc chẹn thụ thể histamin, cũng như chế phẩm bismuth, chẳng hạn như Pepto-Bismol ®, dùng trong vài tuần. 

2. Tất cả mọi người thử nghiệm H. pylori nếu có loét?

Không, nhiều người có bằng chứng nhiễm trùng nhưng không có triệu chứng của bệnh loét. Lý do tại sao một số người bị nhiễm H. pylori phát triển loét dạ dày tá tràng và những người khác không chưa được hiểu rõ.

3. Làm thế nào mà tôi bị nhiễm H. pylori?

Vi khuẩn được truyền bằng cách ăn thức ăn hoặc uống nước đã bị ô nhiễm với các vật liệu phân của con người, hoặc có thể tiếp xúc với phân, chất nôn, hoặc nước bọt của người bệnh. Tiếp xúc với các thành viên gia đình dường như là cơ hội tốt nhất để truyền.

4. Tất cả mọi người đều đáp ứng tốt với điều trị H. pylori ?

Đa số mọi người đáp ứng tốt với điều trị bằng kháng sinh kết hợp để loại bỏ các vi khuẩn từ đường tiêu hóa của họ. Tuy nhiên, sức đề kháng với một số kháng sinh có thể xảy ra và, do đó, các vi khuẩn có thể tiếp tục phát triển mặc dù điều trị thích hợp.

5. Có cách nào khác thử nghiệm cho nhiễm H. pylori?

Gần đây, một số nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng các phương pháp phân tử phát hiện vật liệu di truyền ( ADN ) của H. pylori trong mẫu sinh thiết dạ dày có thể hữu ích trong chẩn đoán nhiễm trùng.

Dịch từ (https://labtestsonline.org)

Lê Thị Ánh Tuyết
BÌNH LUẬN
Tin cùng chuyên mục