Xét nghiệm Bicarbonate

Ngày:09/01/2018 lúc 01:18AM

Tên khác: Total CO2; TCO2; Carbon Dioxide Content; CO2 Content; Bicarb; HCO3-

Tên chính: Bicarbonate

Xét nghiệm liên quan: Electrolytes; Sodium; Potassium; Chloride; CMP; BMP; Blood Gases


Xét nghiệm  CO2tổng đo tổng số lượng khí carbon dioxide trong máu,  ra chủ yếu của bicarbonate (HCO3-).Bicarbonate là một ion mang điện tích âm được bài tiết và tái hấp thu bởi thận. Nó được cơ thể  sử dụng để giúp duy trì sự cân bằng acid-base của cơ thể (pH) và cùng với natri, kali, clorua duy trì tính cân bằng điện ở tế bào.

Đo bicarbonate (hoặc CO2tổng lượng) như là một phần của chất điệngiải hoặc bảng chuyển hoá có thể giúp chẩn đoán sự mất cân bằng điện giải hoặc nhiễm toan hoặc nhiễm kiềm như là kết quả của một quá trình bệnh hoặc tình trạng .

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Thử nghiệm Bicarbonate gần như không bao giờ được chỉ định riêng nó. Nó thường được chỉ định cùng với natri, kali, clorua như là một phần của một bảng chất điện giải. Các bảng chất điện giải được sử dụng để phát hiện, đánh giá và giám sát sự mất cân bằng điện giải. Nó có thể thường được chỉ định như là một phần của nhữngxét nghiệm để giúp đánh giá một căn bệnh mãn tính hoặc cấp tính. Nó có thể được chỉ định trong một khoảng thời gian để giúp theo dõi, chẳng hạn như bệnh thận và cao huyết áp, và theo dõi hiệu quả điều trị sự mất cân bằng được biết đến.

Khi một sự mất cân bằng acid-base được xác định, bicarbonate (như một phần của bảng chất điện giải ) và các loại khí máu có thể đượcchỉ định để đánh giá mức độ nghiêm trọng của sự mất cân bằng, xác định xem nó là do đường hô hấp (do sự mất cân bằng giữa lượng ôxy đến và CO2 được phóng thích) hoặc chuyển hóa (do số lượng tăng hoặc giảm bicarbonate trong máu) trong tự nhiên, và theo dõi điều trị cho đến khi được phục hồi sự cân bằng acid-base.

Khi nào được chỉ định?

Thử nghiệm Bicarbonate có thể được chỉ định, thường là một phần của một bảng chất điện giải khi:

    - Một người nào đó có một theo dõi máu định kỳ
    - Bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có thể giữ nước hoặc mất nước, làm xáo trộn sự cân bằng điện giải của họ
    - Bác sĩ muốn đánh giá sự cân bằng acid-base của bệnh nhân (pH)
    - Bác sĩ muốn theo dõi  nguyên nhân hoặc điều trị sự mất cân bằng điện giải

Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa là gì?

Giá trị tham chiếu bình thường : 22 – 26 mmol/L

Khi nồng độ bicarbonate cao hơn hoặc thấp hơn bình thường, nó cho thấy rằng cơ thể đang gặp khó khăn trong việc duy trì sự cân bằng acid-base hoặc đã làm đảo lộn sự cân bằng điện giải của họ, có lẽ do mất hoặc giữ lại chất lỏng. Cả hai sự mất cân đối này có thể là do một loạt các rối loạn chức năng.

Một số trong những nguyên nhân của một mức độ bicarbonate thấp bao gồm:

    - Bệnh Addison
    - Tiêu chảy mãn tính
    - Bệnh tiểu đường nhiễm ceton-acid
    - Nhiễm axit chuyển hóa
    - Bệnh thận
    - Ngộ độc Ethylene glycol hoặc methanol
    - Salicylate (aspirin) quá liều

Mức tăng có thể là do:

    - Ói mửa nặng
    - Bệnh phổi, bao gồm cả COPD
    - Hội chứng Cushing 
    - Hội chứng Conn 
    - Nhiễm kiềmchuyển hoá

Điều gì khác cần biết?

Một số thuốc có thể làm tăng nồng độ bicarbonate bao gồm: fludrocortisone, barbiturates, bicarbonates, hydrocortisone, thuốc lợi tiểuvòng, và steroid.

Các loại thuốc có thể làm giảm nồng độ bicarbonate bao gồm methicillin, nitrofurantoin, tetracycline, thuốc lợi tiểu thiazide, và triamteren.

 Câu hỏi thường gặp

1. Bác sĩ đã chỉ địnhxét nghiệm bicarbonate thì tại sao lại muốn thử nghiệm khí máu của tôi?

Xét nghiệm máu khí, 
được đo trong  máu được rút ra từ một động mạch thay vì tĩnh mạch, có thể cung cấp cho bác  củabạn một cái nhìn tốt hơn về độ pH của bạn (cân bằng acid / base). Xét nghiệm có thể nói với bác  của bạn cho dù phổi của bạn đang làm việc tốt để giữ oxy và carbon dioxide ở mức bình thường.

Dịch từ (https://labtestsonline.org)

Lê Thị Ánh Tuyết
BÌNH LUẬN
Tin cùng chuyên mục